Верность первому слову

Медицине Светлана Алексеевна Панфилова посвятила 38 лет своей жизни. По словам родных, о желании быть врачом заявила очень рано, как только научилась говорить. Представьте, ни разу не передумала! В выборе специализации тоже не сомневалась — только терапевтом.

Светлану Панфилову вообще отличает постоянство. В Еткульскую районную больницу пришла в 1987 году, сразу после Челябинского медицинского института (именно так назывался Южно-Уральский медуниверситет), с тех пор места работы не меняла. В первый год молодого специалиста назначили ординатором в терапевтическое отделение, которым тогда заведовал Иван Владимирович Сосенков. Он и начмед Алентина Алексеевна Шукшина и стали её наставниками. Врачей тогда не хватало. Времени на раскачку не было, сразу окунулась с головой в работу. Когда было что-то непонятно, вечерами штудировала книги по медицине. Плюс врачу-ординатору сразу доверили ночные дежурства.

— Конечно, теперь, когда стало больше опыта, работать проще. Несмотря на то, что пациенты стали значительно сложнее, выручают годы практики, — рассказывает Светлана Алексеевна.

— Почему пациенты сложнее? — удивляюсь я.

— Как правило, у современных людей очень много сопутствующих заболеваний. Когда я начинала, такого не было, ставить диагнозы и лечить было проще, — поясняет доктор.

— Насколько я понимаю, люди в целом были здоровее?

— Можно и так выразиться, — соглашается моя собеседница.

Есть формула: «Если больному не стало легче после разговора с врачом, это плохой врач». Выходит, Светлана Панфилова — отличный врач! | Фото Евгений Савин

Будни, совсем не похожие на кино

В прошлом терапевтический стационар был крупнее, рассчитан на 80 коек. Сейчас уменьшился почти в три раза — 30 коек для пациентов неврологического профиля, паллиативного и терапевтического. Однако объём работы остался большим, рассчитан как минимум на двух– трёх врачей. Как известно, доктор в сельской местности — профессия штучная. Долгое время Светлана Алексеевна работала в отделении одна, теперь есть второй терапевт Евгения Михайловна Лымарь, а также врач-невролог Ирина Павловна Пивоварова.

— Когда возникают проблемы, сложных пациентов мы обсуждаем коллегиально. Кроме того, в отделении работают реаниматологи Владимир Николаевич Китовский и Александр Михайлович Рогозин, которые нам очень помогают в экстренных ситуациях при лечении пациентов в тяжёлом или нестабильном состоянии. Без них нам никак не обойтись, — уверена Светлана Панфилова.

Будни врача терапевтического отделения выглядят не так эффектно, как в медицинских сериалах. Утро врача начинается с просмотра документации: анализы, медкарты вновь поступивших экстренных пациентов. Медсёстры, отдежурившие сутки, докладывают об изменениях состояния больных. Далее — обход пациентов, при необходимости коррекция назначений, плановое лечение.

— Трудностей и рутины много, а радость в больнице бывает? — невольно напрашивается вопрос.

— Для нас большая радость, когда пациент уходит с улучшением и говорит: "Большое спасибо!" Когда всё получается и есть возможность помочь, начинаешь испытывать удовлетворение от работы, — признаётся моя собеседница.

"Нас трое: ты, я и  болезнь"

— Обычно в борьбе за здоровье трое: врач, пациент и болезнь. И результат зависит от того, чью сторону примет пациент, — любит повторять Светлана Алексеевна.

Бывает, "скорая" привозит больного, а он говорит: "Чего меня лечить? Я всё равно умру". Панфилова начинает беседовать с человеком, пытается вселить в него надежду. По её наблюдению, как только пациент действительно начинает верить врачу, мобилизуется, наступает прогресс в лечении.

— Всегда говорю: "Смотря на чью сторону встанете. Будете лелеять и холить свою болезнь? Или начнёте слушать врача, принимать его назначения, выполнять рекомендации?" По-другому нельзя. В противном случае нивелируется всё лечение, — добавляет врач-терапевт, которая всегда немного психолог.

Часто мы, обыватели, восхищаемся хирургами: прооперировали, и больной пошёл на поправку! Терапевтам до хорошего результата приходится иногда бежать марафонскую дистанцию, а иногда медленно ползти.

— У нас в основном возрастные пациенты, лечение им подбираем осторожно, как детям. Организм у пожилых уже хрупкий, поэтому важно не навредить, — поясняет Светлана Алексеевна.

По её словам, врач должен постоянно учиться. Есть короткие и длинные циклы обучения, статьи в научных журналах, выездные конференции, где можно послушать профессоров. Медицина не стоит на месте: меняются тактика ведения того или иного заболевания, даже проявление болезней (в зависимости от сопутствующих патологий).

Евгения Лымарь желает пациентам доверия к врачу, не терять оптимизма, верить только в лучшее и, конечно, здоровья! | Фото Евгений Савин

Лечить так лечить!

Полностью солидарна с коллегой терапевт Евгения Лымарь, её стаж в медицине 15 лет. Родилась в большом селе Бродокалмак. Стать врачом и не думала, пока её, десятиклассницу, не убедил представитель медицинского вуза. Он выступал в школе и своей харизмой, красивой и грамотной речью вызвал такое уважение, что выбор был сделан моментально.

В Южно-Уральский медуниверситет Евгения поступила на бюджетной основе. В студенчестве со второго и до последнего курса работала в реанимации областной больницы санитаркой, затем медсестрой. Там и получила первый опыт лечения и ухода за тяжёлыми пациентами. Хотела стать анестезиологом-реаниматологом, но её опередил муж Евгений. Двух супругов с такой специальностью никакая медицинская семья не выдержит. Альтернативой для жены стала терапия, интернатуру проходила в больнице Озёрска.

В 2015 году молодая семья Лымарь-Савиных переехала в Еткуль по программе "Земский доктор", да так и осталась. Правда, из Еткульской районной больницы Евгения уходила на несколько лет в областной онкологический диспансер, затем — в клинику "РЖДмедицина" (Дорожную больницу). Приобрела специализацию онколога и новый опыт, но всё-таки вернулась в Еткуль в качестве терапевта.

— Терапия — широкий профиль, приходится иметь дело с разными патологиями. Зачастую очень трудно поставить диагноз, бывают сложные пациенты, интересные случаи, — говорит Евгения Лымарь.

Каждый на своём посту

— Большую помощь в работе нам оказывают медсёстры, со многими мы когда-то вместе влились в молодой коллектив терапевтического отделения, так с тех пор и работаем вместе, — с благодарностью говорит Светлана Алексеевна.

Она перечисляет имена: Надежда Васильевна Лихачёва, Татьяна Васильевна Миллер, Салима Нуриахметовна Валеева, Ирина Викторовна Щербакова, старшая медсестра Екатерина Ивановна Варлакова, процедурная медсестра Юлия Маратовна Менгажева, дневная медсестра Алёна Николаевна Корюкова, сестра-хозяйка Наталия Валерьевна Волкова.

Светлана Панфилова отмечает, что нагрузка на постовых медсестёр очень большая. В отделении должно быть два поста, но такой возможности нет. Больных много, больные тяжёлые, плюс немало работы с документами. Однако медсёстры справляются! Хотя ночью поспать им совсем не удаётся. Жизнь отделения невозможна без младшего медперсонала: санитарок, уборщиц, буфетчиц. В коллективе важны все вместе и каждый по отдельности.

Ждём новоселья

Временно терапевтическое отделение находится в довольно стеснённых условиях, при этом свободных мест в палатах не бывает. Впрочем, уже не за горами переезд в обновлённое помещение, где основная фаза капитального ремонта уже завершена. Весь коллектив отделения ждёт от переезда более комфортных условий для пациентов и персонала. Например, палаты будут просторнее, спланированы они на двух человек. На вопрос о современной медицинской аппаратуре Светлана Панфилова даёт замечательный ответ: "Оборудование с нами: фонендоскоп, тонометр, пульсоксиметр. Главное для терапевта — знания, опыт, медицинская интуиция и внимание".